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74丶扩张性心肌病（第1页）

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心电图丶心脏超声丶各类抽血化验一整套下来，一共一千多元。一千多元，他没工作前，全家一月的收入也不过这个数。见父母走了过来，陈靖不动声色地将缴费收据收入兜里，免得父母看到后有心理压力和思想包袱。先抽血，再做胸部ct，最后做心电图和超声，这样可以最大限度地节省时间。做完心电图和心脏超声，王小美和陈父陈母带着陈曦去做胸部ct，陈靖和彭茁则留在超声室外等超声结果。陈靖看着手中的心电图报告。窦性心律，左心室肥厚，st-t轻度异常。彭茁眉头微蹙：「高心病？」高血压心脏病，大多是常年血压控制不佳的中老年人才会得的病。可，陈曦才10岁，刚测血压也在正常范围之内。陈靖轻轻地摇了摇头，胸腔里闷闷的，不好的预感越来越强烈：「等心脏超声的结果吧？」时间一分一秒流逝。几分钟过去，超声室的门依旧没有一点要打开的迹象。彭茁不安地说道：「什么情况？怎么这么久还没出结果？」陈靖的心里七上八下的。他揉着太阳穴，保持着理智：「时间等得越久越说明情况不容乐观。」话音刚落，一个五十多岁的中年男人微喘着快步走来。他看了一眼陈靖，随后抬手压下门把手，推开超声室的门径直走了进去。「这人是？」彭茁问。「应该是超声科的主任。」陈靖指了指对面墙上的科室人物介绍图。一瞬间，彭茁意识到问题的严重性。结果迟迟未出，还叫了自己科室的主任。要么是特殊病历，要么是高难度病历。这次，没多大会，超声室的门终于缓缓打开。陈靖和彭茁立马起身看向门内。方才做超声的两名医师跟在中年男人身后走了出来。中年男人递上心脏超声报告：「我是超声科的主任。陈曦，是你妹妹？」「嗯。」陈靖点头接过报告单。「左心室扩大，左房扩大，二尖瓣关闭不全及反流，左心室后壁和室间隔运动幅度降低，射血分数50％，我们高度怀疑扩心病的可能。」陈靖咬了咬牙：「知道了。」「方便留一个你的联系方式吗？以后你妹妹来复查可以直接来找我。」陈靖深吸了口气，留下了电话。来到ct室。检查结果很快出来。胸部ct提示心脏扩大，肺淤血可能，少量胸腔积液。加上抽血化验的结果。血常规未见明显异常。电解质丶生化丶心肌酶谱也未见明显异常。就是心衰标志物。bnp：50ngl。扩心病合并慢性心力衰竭可能。预后极差，五年生存率不足50％。陈靖拿着检查单的手在颤抖。而且，现在还没有沙库巴曲缬沙坦这类能抑制心室重构丶延缓疾病进展丶提高生活质量和存活率的好药。加上已经有了慢性心衰，生存率只会更低。彭茁看着化验单：「bnp，参考范围小于100，指标不高啊！师弟，你怎么会说合并慢性心衰可能呢？」陈靖叹了口气。bnp刚刚应用于临床检验，绝大多数医生闻所未闻，彭茁不知道也属正常。他不怪彭茁的认知不足。他只恨自己空有前世的记忆却束手无策。他坐在椅子上，像丢了魂一般，有气无力地说：「临床上bnp小于100，只能排除急性心衰；小于35，才能彻底排除慢性心衰。」

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