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第三台急诊胆囊切除术。病人病情危急,胆囊结石嵌顿伴穿孔,伴弥漫性腹膜炎,血压不稳,随时可能出现感染性休克。打着双通道的病人被推入手术室,面如死灰,体型消瘦,却看着干练。见此,彭茁意识到问题的严重性。他面色凝重,问道:「师弟,老人家是什么病?」陈靖回答道:「胆囊结石嵌顿伴穿孔,伴弥漫性腹膜炎,伴感染性休克早期。」台湾小説网→????????彭茁的脸色瞬间煞白。这已经是把半只脚伸进了鬼门关。「我已经叫了蔡老师,不过我们得尽快做完手术!」陈靖叫蔡康年来,一是老人病情危急。二是老人的身份特殊。老人是一位高龄退伍军人,走过草地丶翻过雪山,打过小日子,还出国援过朝。他在战斗中受过伤,无子无女,老伴也在五年前病逝。陈靖把老人的身份说了出来。彭茁问道:「昨天就发了病,怎么会这么重了才来?」陈靖回答道:「老人是忍着剧痛看完阅兵的,可等到他看完阅兵肚子反而没那么痛了,我怀疑当时已经穿孔。」结石嵌顿的时候,胆囊胀得像个气球,张力极高,疼得剧烈。可随着胆囊穿孔,胆汁和炎症物质进入腹腔,刺激腹膜神经的急性疼痛被腹腔内压力释放或炎症扩散所缓解。这并不代表病情好转,反而是病情加重的开始。彭茁略微点点头。陈靖继续说道:「等到下午居委会再去看老人的时候,他已经躺在床上奄奄一息,这才立即送到医院。」彭茁说道:「那是得立即手术。」不知什么时候,穿着手术服的高峰出现在了两人身后。跟在他身后的还有重症监护室icu的科主任石强副主任医师。给两人做了介绍,高峰说道:「张主任丶吴主任都来不,蔡主任至少还要半个小时才能赶到,现在做手术,你有几分把握。」一般情况下,就算是急诊手术,也有半个小时的准备时间。可老人的病情实在太过危急,根本等不到二线到来。陈靖说道:「30分钟内可以结束手术,至于术中老人生命体徵的维持还需要石主任把关。」高峰看向石强,「石主任,你觉得怎样,是等蔡主任来,还是你不要有心力压力,以你专业的角度说,出了事我负责。」石强一脸严肃地说:「以我经验来看,病人最多还能坚持半个多小时,这还是在靠药物维持的情况下,所以我建议立即手术。」「……」高峰想了想,「好,那就立即手术,我去给院长汇报。」消毒铺巾完毕,手术即将开始。陈靖道:「石主任,各位同事,我们只有半个小时的时间,拜托了!」众人在各自的岗位上点了点头。陈靖看了看时间仪,「18时08分,手术开始。」他接过手术刀,精准而又快速地打开腹腔。时间:18时09分。浑浊的胆汁伴脓性渗液涌出,恶臭弥漫。陈靖不禁肃然起敬,这是何等的毅力才能忍受这种极致的痛苦。想归想,陈靖的手却没有停下来。他的动作行云流水,快而不乱。手法如庖丁解牛。扫清术野,暴露胆囊,分离结构,夹闭离断,切除胆囊,冲洗腹腔,留置引流,关腹。手术结束。时间:18时37分。陈靖喊道:「石主任,手术完成,您那边情况怎么样?」陈靖把所有的精力丶专注力以及体力都用到了手术上,并没有分神去注意病人的情况。情况紧急且特殊,这也是没办法的事情,也是对石强的充分信任。
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