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产妇(产妇(第22页)“砰。
“急危重症手术间的门被推开。
刺鼻的血腥味混着羊水的膻味,在十八度的空调冷风下直冲鼻腔。
这股味道有重量,像一块湿抹布拍在脸上。
手术台正中央。
产妇周茜平躺在无影灯下。
原本高高隆起的肚皮上,密布着试管保胎留下的青紫色陈旧针眼。
在那些针眼周围,大片大片碎桑葚般的暗紫色出血点——紫癜——正以肉眼可见的速度向胸口蔓延。
皮下毛细血管因为极度缺乏血小板,正在自发性地崩溃破裂。
“胎心已经掉到90了!
宫内窘迫极重度!
“产科主任钱沛戴着无菌手套的双手悬在孕妇肚皮上方,口罩边缘已经被汗水浸透。
他的手很稳——干了三十年产科,这双手在术中从来没抖过。
“这是重度子痫前期并发hellp综合征!
肝酶爆表,溶血性贫血。
再不剖腹产终止妊娠,她那濒临破裂的肝脏包膜和双胞胎,全都会死在肚子里!
“钱沛猛地伸手向器械护士,“二十号手术刀,按紧急剖离预案!
““不能动刀!
“病床对面,血液科副主任张克一掌拍在无菌托盘边缘,震得里面的组织钳当啷作响。
“钱主任,你睁大眼睛看看她的血常规!
血小板跌到了5!
“张克指着监护仪旁打印出来的一长串飘红化验单,声音嘶哑。
“正常人是100到300。
你现在拿刀切开她爬满高压血管的子宫,她连一秒钟的凝血功能都没有。
下不了这台手术床,就会像一个被扎破的水泵,五分钟内流干全身的血!
““那你说怎么办!
不切等死吗?“钱沛瞪着张克。
“这是弥漫性血管内凝血。
“张克快速翻过一页病历,坚持内科体系的抢救逻辑,“全身的凝血因子都被消耗光了。
必须立刻插管上血浆置换,打肝素抗凝,把那些致命的微血栓洗出来!
““你敢上肝素?“钱沛肺都要气炸了,“她肚子里还有两个34周的活胎!
肝素打进去,抗凝效应会导致胎盘瞬间大面积早剥。
不仅胎儿一秒憋死,产妇子宫大出血连切都来不及!
“一个剖腹必大出血死。
一个抗凝必胎盘早剥死。
产科和血液科的两条金科玉律,在这张手术床上撞成了断头路。
谁也不敢下第一道执行医嘱。
手术室里其他人都不敢出声。
器械护士的手缩回了托盘内侧,麻醉师盯着呼吸机的屏幕不敢抬头。
所有人都在等。
等一个决定。
监护仪上,孕妇心率飙升至140,而胎儿微弱的“咚、咚、咚“声,正在监护音响里逐渐变得稀疏、沉闷。
像一个正在没入水面的人,在做最后几次敲门。
留给决策的时间,不到两分钟。
“刷——“一道身影,直接切进了两位科室主任的抢救盲区。
林述没有停留,没有通报姓名。
他大步跨过警戒黄线。
“你是哪个科的规培生?谁让你没穿无菌衣进来的!
出去!
“钱沛看清了林述的脸和年纪,厉声爆喝。
因为林述没有穿急救马甲,所以钱沛不知道他的身份。
林述没有看钱沛。
他抬起右手。
站在他身后的刘亚楠,直接将手里那台黑色的pda终端拍在不锈钢器械盘上。
屏幕上鲜红的crit授权标识,让钱沛的话音戛然而止。
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