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主任的实力(主任的实力(第22页)男性,67岁,不稳定型心绞痛,术前造影显示右冠状动脉中段90狭窄,伴环形钙化。
属于常规的冠脉支架植入术,不算顶级难度。
但钙化病变对支架定位和扩张的要求很高,稍有不慎就会出现血管夹层。
这时候,屏幕上刚好完成了预扩后的再次造影。
吴春波的声音从里面清晰传了出来。
“定位确认,支架到位,准备释放。”
话音落下,旁边的助手立刻握住压力泵,匀速往上加压。
吴春波的手稳稳扶着支架导管,轻轻调整角度,哪怕只有一毫米的偏移,也会立刻精准拉回原位,位置卡得严丝合缝。
到了预定的12个大气压,他稳稳停住,到了30秒。
“泄压,撤球囊。”
助手立刻泄压,吴春波手腕平稳发力,顺着导丝把球囊导管完整撤了出来,整个过程没有半分多余的动作,手全程没有一丝晃动,连带着导丝都没挪过半分位置。
“推造影剂,复查。”
造影剂顺着导管推注进去,屏幕上瞬间显影。
原本90狭窄的右冠状动脉,此刻全程通畅,支架贴壁良好。
没有出现血管夹层。
没有残余狭窄。
远端血流完美达到了tii3级!
“成了,拔鞘管,加压包扎,送u持续监护。”
吴春波放下手里的器械,摘下沾了点造影剂的无菌手套。
整台手术,从桡动脉穿刺到包扎结束,只用了不到四十分钟。
全程行云流水,没有半分卡顿。
哪怕是处理钙化最严重的病变段,球囊扩张的时候,也没有半分犹豫,每一步都精准踩在节点上。
周成在观察室里看着,心里也忍不住佩服。
吴春波能在京华市人民医院心内科站稳脚跟,当了十几年的科室主任,靠的全是实打实的硬技术。
就这一手支架定位的功夫,没有上千台手术的积累,根本练不出来。
这时候,手术间的门开了。
吴春波走了出来,刚脱了铅衣,后背的洗手衣已经被汗浸湿了一大片。
看到周成坐在里面,他立刻笑着走了过来,伸手拍了拍他的肩膀:“来了多久了?”
“刚到没多久,正好赶上您支架释放的环节。”
周成起身笑着回话,“吴主任,您这技术是真厉害,四十分钟就做完了,全程一点岔子都没出,太稳了。”
“嗨,做了二十多年介入了,这种常规手术,闭着眼睛都能摸出血管的走向。”
吴春波摆了摆手,拿起桌上的水杯,大口喝了半杯温水,“这是第一台,等会儿我还有一台,这前两台就是热热身,第三台才是今天的重头戏,就是我跟你说的那台高难度cto。”
“患者前降支完全闭塞,钙化严重,闭塞段还有明显成角,省内好几家医院都不敢接,最后转到咱们这儿来了。”
“你再坐着等会儿,今天这三台,你来当一助,咱们俩配合着做。”
周成立刻点了点头,眼神里多了几分认真:“好的吴主任,我一定配合好。”
正说着,器械护士快步走了过来:“吴主任,下一台手术病人来了,生命体征平稳,已经消毒铺巾了,随时可以开始手术。”
吴春波把水杯往桌上一放,再次拍了拍周成的肩膀:“我先上台,你再坐会儿。”
周成点了点头。
只见吴春波走进了手术间,快速完成手消,戴上无菌手套,站到了手术台的主刀位置上。
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